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人工授精or試管嬰兒?是否要聽醫(yī)生先做三次人授?

發(fā)布時間:2025-12-17 22:57:54 作者:試管專家

   
人工授精or試管嬰兒?是否要聽醫(yī)生先做三次人授?
   人工授精or試管嬰兒?是否要聽醫(yī)生先做三次人授?
人工授精or試管嬰兒?人工是否要聽醫(yī)生先做三次人授?

  試管嬰兒技術(shù)經(jīng)過40余年的發(fā)展,目前在不孕不育群體中的授精試管授接受度已經(jīng)非常高了。很多患者夫妻久備不孕,嬰兒醫(yī)生到了生殖醫(yī)院都直接請求醫(yī)生做試管。否聽事實上,次人在國內(nèi),人工想做試管可沒這么簡單。授精試管授

人工授精or試管嬰兒?是否要聽醫(yī)生先做三次人授?

  根據(jù)衛(wèi)生部對于輔助生殖的嬰兒醫(yī)生相關(guān)文件規(guī)定,對于試管嬰兒的否聽實施有著嚴(yán)格的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),必須先做人工授精,次人三次均告失敗,人工才能進(jìn)行試管助孕。授精試管授

  試管嬰兒

  試管嬰兒是嬰兒醫(yī)生將男方精子和女方卵子都取出來,在體外、否聽實驗室培養(yǎng)皿內(nèi)進(jìn)行結(jié)合。次人待培養(yǎng)成受精卵后再移植回女性子宮內(nèi)。在試管流程中,輸卵管“無用武之地”,事實上,試管嬰兒就是針對輸卵管不通、粘連、積水等造成的不孕進(jìn)行的治療技術(shù)。

  人工授精

  人工授精的流程較試管嬰兒要簡單得多,將精子懸液通過陰道直接注射到陰道后穹窿或子宮腔內(nèi),讓精子自行流動,自然受精。因此,人工授精對于女性的生育機能有較高的要求,除了排卵正常外,還要求輸卵管必須通暢,功能正常。

  人工授精的流程

  1. 促排卵:

  人工授精由于僅需提取男性的精子進(jìn)行優(yōu)化處理,因此可在自然周期下進(jìn)行。不過,對于存在排卵障礙或卵泡發(fā)育不良以至排卵不充分及黃體功能欠佳的患者,可和試管促排流程一樣,用促排卵藥物進(jìn)行促排卵治療。

  在實際的診療過程中,醫(yī)生會根據(jù)患者的實際情況,選擇自然周期或促排卵周期促排卵,促排卵方案及藥物的選定也由醫(yī)生進(jìn)行選擇,患者只需嚴(yán)格按照流程進(jìn)行即可。

  2. 卵泡發(fā)育監(jiān)測:

  不論經(jīng)過檢查后,醫(yī)生建議患者選擇自然周期還是促排卵周期,醫(yī)生均需對卵泡的發(fā)育生長情況進(jìn)行監(jiān)測,主要依靠陰道B超檢查,自然周期多在月經(jīng)第11-13天首次B超檢查,促排周期在用藥3-5天時檢查,以后根據(jù)卵泡大小安排檢查時間,共約2-4次。除B超外,常需結(jié)合檢測尿LH峰(即促卵泡成熟素峰)以確切判斷排卵時間。

  3. 精液的優(yōu)化處理:

  男方的取精方式是通過自慰將精子收集在無菌杯子內(nèi),為保證精子質(zhì)量,男方應(yīng)在女方月經(jīng)第6-8天自慰排精1次,以后需禁欲直到取精。根據(jù)精子質(zhì)量情況的不同,生殖技術(shù)人員會用培養(yǎng)液按不同的方法優(yōu)化處理,最后制成0.3-0.5ml的精子懸液待用。

  4. 人工授精:

  人工授精的過程和試管胚胎移植有很大差別。女方陰道需先用生理鹽水擦洗,再將經(jīng)優(yōu)化處理過的精子懸液通過特地的無菌管緩緩?fù)迫胱訉m腔內(nèi),女方僅需平臥10分鐘后即可回家,流程極為簡單,更無須住院。

  5. 黃體支持:

  不同于試管嬰兒移植后必須進(jìn)行的黃體支持,人工授精中的黃體支持并非必須,是醫(yī)生在認(rèn)為有必要時,才會要求患者肌注黃體酮或hCG支持黃體。由于人工授精的成功率較低,因此手術(shù)后14-16天若未來月經(jīng),就進(jìn)行尿hCG檢查,如陽性即助孕成功。

  人工授精的利弊

  利:

  1、費用較低。由于人工授精的流程簡單,因此手術(shù)費用也較低。自精人工授精費用僅需2000元左右,若需供精費用也僅需6000元左右。試管嬰兒的花費少則2-3萬,多則8-10萬,總體費用較高。

  2、對女性傷害小。人工授精流程非常簡單,男性和女性均無痛苦,用藥少,耗費時間也少,身體上受到的影響也小。

  弊:

  1、成功率過低。對于存在不孕不育問題的家庭而言,人工授精對其幫助實在有限。研究數(shù)據(jù)表明,人工授精的成功率僅為10%左右,這意外著絕大部分家庭白白浪費了錢和時間,仍然還需要去做試管。試管的成功率已非常可觀,國內(nèi)已接近50%,在泰國還能達(dá)到75%,基本一兩次即可成功受孕。

  2、對高齡及染色體異常家庭不適用。高齡女性往往存在卵子老化、子宮環(huán)境等問題,此外卵子染色體異常的概率也會提升,人工授精無法進(jìn)行染色體遺傳性篩查,可能會生育不健康的寶寶。

  3、不能進(jìn)行性別選擇。很多家庭希望生育特定性別的寶寶,但人工授精無法選擇胎兒性別。在部分國家,通過三代試管,在胚胎移植前進(jìn)行染色體篩查,可以同時合法的篩查胎兒性別,生育健康的寶寶。

  因此,如果在三次人工授精都未能成功,可能存在輸卵管功能欠佳、精卵結(jié)合障礙等問題,要及時轉(zhuǎn)變思維,通過試管嬰兒技術(shù)求子。

  聲明 | 以上內(nèi)容由「醫(yī)學(xué)生殖科陸醫(yī)生」原創(chuàng),僅供參考。

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